Центр лапароскопічної та малоінвазивної хірургії

З метою вдосконалення якості, забезпечення доступності, здешевлення лікування, підвищення рівня, активної профілактики ускладнень, зменшення перебування хворих в стані тимчасової непрацездатності, підвищення ефективності використання апаратури великої вартості та ліжкового фонду, на виконання вимог наказу МОЗ України №127 від 03.06.1993 року “Про організацію відділень (Центру) хірургії одного дня” на базі 6 корпусу ВОКЛ ім.М.І.Пирогова 01.01.2000 року було відкрито Центр лапароскопічної та малоінвазивної хірургії.

Центр розгорнуто на 6 ліжках. В штаті відділення працює 3 хірургів (з них один має ступінь кандидата медичних наук), гінеколог та ендоскопіст. Всі фахівці мають вищу кваліфікаційну категорію.

Центр є однією з клінічних баз кафедри Ендоскопічної та серцево-судинної хірургії ВНМУ ім.М.І.Пирогва на чолі з проф. Петрушенко В.В.

Наказом головного лікаря на посаду завідувача Центром призначено головного хірурга Вінницького УОЗ Павленко Григорія Опанасовича.
З 2012 року завідувачем Центром працює Ошовський Андрій Іванович.

Основним напрямом діяльності Центру є надання планової та невідкладної діагностично-лікувальної допомоги хворим із патологією черевної стінки, органів порожнини очеревини, заочеревинного простору та тазу.

Усі оперативні втручання проводяться під загальним знеболенням малотравматичним лапароскопічним доступом або ендоскопічно через природні отвори.

У Центрі проводиться лікування хворих на:

  • зовнішню черевну грижу (пахвинну, стегнову, пупкову, післяопераційну вентральну без ознак гострої кишкової непрохідності);
  • механічну жовтяницю, що викликана холедохолітіазом, холангітом, рубцевими та запальними стриктурами жовчовивідних шляхів і великого дуоденального соска, кістозними трансформаціями, злоякісними і доброякісними пухлинами цих шляхів та підшлункової залози, стенозом біліодигестивного анастомозу;
  • жовчну норицю та стриктуру жовчовивідних шляхів, що виникли внаслідок попереднього оперативного втручання;
  • гострий чи хронічний кам’яний та безкам’яний холецистит із частими загостреннями, ускладнений холедохолітіазом, холангітом, механічною жовтяницею, водянкою чи емпіємою жовчного міхура, паравезікальним абсцесом, перитонітом, вторинно-зморщеним жовчним міхуром, синдромом Міріззі, вторинним біліарним панкреатитом;
  • гострий чи хронічний апендицит, ускладнений місцевим або розповсюдженим перитонітом;
  • кісти яєчників, синдром полікістозних яєчників, кісту широкої зв’язки матки, перекрути кіст, ендометріоз жіночих статевих органів;
  • міому матки та субмукозні фіброматозні вузли, патологію ендометрія (поліпоз, гіперплазія); поліпи цервікального каналу;
  • запальні хвороби додатків (абсцес фалопієвої труби, яєчника, тубооваріальний абсцес, піосальпінкс), позаматкову вагітність;
  • непліддя та сполукову хворобу порожнини очеревини та тазу (без ознак гострої кишкової непрохідності).

Фахівці Центру мають відповідні державні сертифікати для виконання таких операцій малотравматичним лапароскопічним доступом:

  • грижепластика зовнішньої черевної грижі з закриттям отвору черевної стінки експлантом (сіткою):
    • пупкова грижа - проводять встановлення експланту крізь розріз шкіри над грижою або з боку очеревини лапароскопічним доступом
    • пахвинна та стегнова грижі - веконують тотальна екстра перитонеальну (поза очеревинним доступом) пластику - ТЕР або трансабдомінальну (лапароскопічним доступом) преперитонеальну пластику - TAPP
    • післяопераційна вентральна грижа - експлант встановлюється з боку очеревини лапароскопічним доступом - ІРОМ
  • діагностична езофаго-гастро-дуоденоскопія з біопсією (отриманням матеріалу для мікроскопічного гістологічного дослідження) - огляд стравоходу, шлунку, дванадцятипалої кишки за допомогою ендоскопу в умовах короткотривалого загального знеболення;
  • втручання на жовчовивідних шляхах - ендоскопічно ретроградну холангіографію, ендоскопічно виконується папілосфінктеротомія та ділятація протоків, вилучення конкрементів ендоскопічно та лапароскопічним доступом, стентування протоків;
  • холецистектомія (видалення жовчного міхура) лапароскопічним доступом та за методикою SILS - доступом крізь одну рану;
  • реконструктивні (відновлюючі) втручання на жовчовивідних протоках;
  • апендектомія (видалення апендиксу);
  • втручання під ультразвуковою та рентгенологічною локацією - пункційна біопсія органів порожнини очеревини, зовнішнє дренування жовчовивідних протоків, кістозних утворень, сером, абсцесів;
  • енуклеація кісти або кістектомія (вилущення або висічення кісти) яєчника;
  • хромосальпінгоскопія (перевірка прохідності маткових труб);
  • оперативні втручання при неплідді - фімбріолізис (відновлення прохідності маткової труби), сальпінгонеостомія (формування нового отвору маткової труби) та адгезіолізис (роз’єднання злук), тубектомія (видалення маткової труби), як етап підготовки до штучного запліднення;
  • оперативні втручання при позаматковій вагітності, які зберігають маткову трубу - фімбріолізис, сальпінготомія, сальпінгонеостомія;.
  • стерилізація;
  • аднекстектомія (видалення яєчника і маткової труби);
  • діагностична та лікувальна гістероскопія (огляд та маніпуляції у порожнині матки);
  • гістеректомія (видалення матки з шийкою матки чи без шийки, з додатками чи без додатків);
  • адгезіолізис (розсічення злук) та вісцеролізис (роз’єднання органів);
  • діагностична лапароскопія з біопсією (огляд органів порожнини очеревини та тазу з отриманням матеріалу для мікроскопічного гістологічного дослідження крізь прокол у черевній стінці) при наявності патологічних симптомів але невстановленим за допомогою неінвазивних методів дослідження діагнозом (лабораторія, УЗД, СКТ, тощо…).

У Центрі накопичено досвід хірургічного лікування понад 10 000 хворих із патологією черевної стінки, органів порожнини очеревини та тазу з використанням малоінвазивних (малотравматичних) методик.


Передача «Лінія здоров’я» каналу ВДТ про Центр


Співробітники

лікар-хірург Центру лапароскопічної хірургії
лікар-гінеколог Центру лапароскопічної хірургії
лікар-хірург Центру лапароскопічної хірургії
лікар-хірург Центру лапароскопічної хірургії